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当人们精神健康时，这个过程会一直持续下去。
但是当有精神疾患的时候，这个内化和外化的机制就会陷进重复或极端的形式里。
例如，有些人对遇到的每一个人，都以一种固定不变的模式来对待，希望重演过去经验所形成的内在关系，而根本不管现在别人的意见和想法是怎样的。
另外，有一些人则以封闭的姿态对待别人，无法和他人发展任何关系，更加无法去照顾别人，他们就这样被困在自己的内在经验里。
也有一些人太容易受他人的影响，以至于不管遇到怎样的新鲜人，都极力地想要模仿人家的特点，而无视自己的特点和需要，似乎他们从来都不能建立一个稳定的自我认同（stableidentity）或者稳定的自我（stableself）。
四、人格发展
克雷恩对俄狄浦斯情结的早期经验的强调，是和弗洛伊德的想法有区别的。
例如，她认为婴儿在一岁前会经历两个阶段。
一开始，婴儿看不到事物的整体，如母亲，他只是和部分物体打交道即只能注意到母亲的局部身体—**有反应，并形成依附。
同时，克雷恩也强调攻击的重要性。
她觉得孩子渴望母性物体，但也同时对它怀有敌意。
这使得孩子把外在世界分为好的和坏的两种。
在第二阶段中，婴儿逐渐将各个部分统合起来。
这时他们可以完整地注意到母亲的整个身体，并把她视为一体，这种整体取代了原先的部分的集合体。
他们开始了解到无论好与坏，都是同一个事物整体的一部分。
这也导致了孩子出现对母亲冲突的感情，了解到自我独立于他人之外，但同时又不得不依赖这个和他不一样的母亲的整体。
所有这一切在正常情况下都能被孩子顺利地解决。
但在缺乏爱或者受忽视的情况下，孩子的这种矛盾冲突的情感体验就不能得到很好的协调，从而容易在日后表现出敌意、愤怒等不良的情绪。
从发展的角度来看，最早的客体关系单元是一个共生（symbiotic）的自我——客体。
这时的自我和客体区别不明显，处于一种正在经验着的状态。
例如，婴儿对自己和母亲区分不开。
这些未经过分化的经验发展下去就意味着要产生分离，即形成分化了的经验（differentiatedexperiences）。
共生是没有经过分化的自我——客体，虽然它也可能与不愉快的经验有关，但一般认为主要是和满足需要的享乐原则有关。
比如爱、温暖、舒适、满足、愉悦甚至是狂喜。
所有的精神生活从共生开始，人们真正的自体（ourveryself）就是从这个情感的海洋（emotionalsea）中产生的。
那是一种渴望回归的调和状态，有点像我国古人所说的“天人合一”
，浑然忘我，这时自体和客体的界限就模糊了，不再清晰。
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