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腹部查体。
右上腹压痛。
MUrphy征——他把手放在胆囊点。
让患者深吸气。
患者吸了。
到底了。
没有中断。
但他说疼。
疼是钝的。
持续的。
不是那种碰到了的锐痛。
正常的MUrphy征应该是吸气过程中突然中断。
因为发炎的胆囊碰到了手指。
锐痛。
患者本能地停住呼吸。
这是标志性的反应。
22床没有这个反应。
他吸到底了。
没有停。
MUrphy征可疑阳性。
不是典型阳性。
他在病历上记了。
继续往下查。
胸部。
心肺听诊正常。
然后他查颈部。
他的手指摸过颈部两侧的淋巴结链。
从上往下。
颌下。
颈前。
颈后。
左侧——没有。
右侧——没有。
锁骨上窝。
右侧——没有。
左侧——
他的手指停了。
有一个东西。
小的。
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