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二、临床表现
临**,焦虑症可分为急性形式或称惊恐发作;慢性形式或称广泛性焦虑症。
(一)躯体症状
1.急性焦虑症
多在精神创伤后突然发病。
出现大祸临头感或死亡来临感,驱使他们尖叫、逃离或躲藏起来,但说不出究竟怕什么。
发作时间长短不等,一般反复发作,少数可自行缓解。
2.广泛性焦虑症
一般躯体症状和心理症状同在,并和长期紧张、家庭不和以及工作压力过重有直接关系。
(二)心理特征
急性焦虑症患者经常感到有一种说不出的内心紧张、焦虑、感到恐惧和难以忍受的不适感,似乎预感到某种不幸,感到“心脏要跳出来”
,胸痛或不适,有“喉头堵塞”
或“透不过气”
,马上就要死亡、窒息之感。
慢性焦虑症患者常有恐惧性预感、终日紧张、心烦意乱、坐卧不宁、预感到自己和他人的不幸。
对自己的健康忧虑重重,对躯体的微小不适都过分敏感。
因而产生疑病观念,注意力难以集中以致工作困难。
对以上的症状,患者有充分自知力,迫切要求治疗。
三、心理测验与诊断
MMPI测验结果提示,抑郁、疑病、偏执量表分增高。
SCL-90显示,焦虑、忧郁、强迫症状分高。
焦虑自评量表(SAS)显示,总分增高。
临床诊断依据CCMD-2(中国精神疾病分类与诊断标准)。
四、心理治疗
(一)支持疗法
支持疗法是对患者给予指导、保证、劝解、疏导和调整环境等,控制和恢复对环境的适应平衡。
(二)行为疗法
系统脱敏疗法或称交互抑制疗法治疗焦虑症效果较好。
另外,有规律的松弛训练,如绘画、种花、听音乐,与认知疗法相结合也有较好的疗效。
(三)催眠疗法
通过该疗法了解分析产生焦虑的原因,可以改善患者焦虑、恐惧的情绪及躯体症状。
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