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第二 应激与应付(第3页)

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因此研究环境应激源的主要目的不在于消除应激源,而是确定最佳的适应策略,对刺激做出特殊的应付方式。

第一类环境应激源为生态的应激源,这就是外界物理环境中的许多刺激。

最常研究的生态应激源是热和冷。

其他受到重视和曾经通过实验进行研究的应激源有污染、太阳光照、荧光屏照射、噪声、嗅觉刺激、万有引力影响、大气压作用、湿度等。

这些均是物理环境因素,要求有机体做出反应以保持其内部稳定性。

第二类环境应激源称为偶合或共处的应激源,它们是外来的、作用于人的非一般环境事件,如意外事故、车祸的心身伤害等。

有人用“紧张生活事件”

的测查来探讨这些共处的应激源。

不管是积极的或消极的生活事件,如果累计其影响,便会增加个体对疾病的易罹性。

应注意,生活事件的作用在极大程度上受个人应激的影响,应激成为生活事件研究的中心议题。

第三类环境应激源是社会应激源,包括社会经济地位、营养不良、工作条件、教育水平、居住地点、生活质量等。

这是文化社会条件冲击个体的各种因素。

第四类是自我导引应激源,包括生活风格和自愿摄入的各种因素。

A型行为模式就是由环境因素和个人生活特点形成的特殊风格(A型行为模式相当于胆汁质者的行为特征)。

另外还包括个人价值系统、特殊职业活动或个人喜爱的锻炼程序。

自愿摄入应激源,包括咖啡、特种茶、特种药物或酒精等。

上述列举的应激源很少是个别起作用的,一个人可同时接受数种应激。

环境应激问题已成为心理学、生理学、社会学和其他学科的重要研究课题(R.H.Stensrud,1987)。

(四)灾害分析

灾害后果的严重性,根据受害人数、毁物多少、财产损失大小而定。

但是任何灾害都要产生心理影响,有的甚至造成悲剧性的后果。

“创伤后应激障碍”

最先被美国精神病学会在D**-III中列为明确的精神障碍。

应激产生于各种灾祸的情境,一些灾祸可能是人为的(有意制造的),也可能是偶然发生的,包括虐待、没有完结的折磨、群众暴乱、集体**、无秩序的狂热、恐怖主义行动等;另一些灾祸产生于不可抗拒的自然环境事件,如火灾、地震、洪水等灾害。

无论应激源来自何处,它肯定是对心身健康有危害的。

创伤后的应激障碍的一般特点为:有明确可见的应激源,几乎每个受害者都会产生灾害症状,比如,患者躲避原创伤事件的情境,精神麻木和失去感觉状态,回忆原来情境时会产生睡眠障碍、过度惊恐反应、注意力难以集中和记忆障碍等身心异常。

据重复多次的研究、分析发现,个体在遭受灾难时可出现五个心理周期。

第一期为起始影响,遭难者表现出显著的焦虑和特殊的恐吓。

第二期为冒险一试或英雄期,此时个体以全部精神集中于灾害,自己面对灾害或努力帮助共同的受害者,此时人们在精神上和体力上处于耗损之中,完全精疲力竭,士气低落或采取孤注一掷的态度。

第三期为蜜月期,受害者感到幸运和欢欣,自己是幸存者,感到自己能得到有关方面或机构的帮助和支持。

第四期为幻想破灭期,表现为埋怨、不满和挫折感,自觉醒悟到损失的重大,有关机构的帮助是暂时的和不足的。

第五期为重新调整期,此时开始心理重建过程,情绪有所恢复。

个体表现出切合实际的认知,表示愿意接受客观现实,认识到自己的责任,努力去解决可以解决的很多困难,并开始设计和安排未来。

心理治疗和干预对于受害者有明显的益处,如劝慰、心理支持、脱敏等方法均有较好疗效。

如果得不到这些治疗和干预,许多受害者的心理创伤可能维持数年之久(C.J.Frederick,1987)。

三、应**境下的代偿失调

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